Antihistamiini

Antihistamiini

Allergiassa ihmisen elimistö on herkistynyt ympäristön tavallisille valkuaisaineille (esimerkiksi siitepöly, ruoka-aineet, eläinten hilse) ja muodostaa niille vasta-aineita, jotka kiinnittyvät syöttösolujen pintaan. Syöttösolut ovat osa ihmisen immuunijärjestelmää. Allergisessa reaktiossa allergeeni eli allergiaa aiheuttava aine reagoi vasta-aineiden kanssa ja saa aikaan elimistön syöttösoluissa reaktion, jossa vapautuu histamiinia. Histamiini aiheuttaa tyypillisiä allergian oireita, joita ovat ihon kutina ja ihottuma, silmien ja nenän kutina ja vuotaminen, allerginen astma sekä pahimmassa tapauksessa anafylaktinen reaktio. Oireet ilmenevät yleensä nopeasti altistumisen jälkeen. Antihistamiinit auttavat allergian oireisiin estämällä histamiinin vapautumista syöttösoluista. 

Mitä haittavaikutuksia antihistamiineilla on?

Ilman reseptiä saatavilla antihistamiineilla on vain vähän haittavaikutuksia. Joillakin käyttäjillä voi ilmetä lievää väsymystä, suun kuivumista, päänsärkyä tai vatsakipuja. Oireet menevät yleensä ohi, kun lääkettä käyttää pidemmän aikaa.

Paikallisesti nenään tai silmiin käytettävillä antihistamiinivalmisteilla haittavaikutukset ovat harvinaisia. 

Miten antihistamiineja käytetään?

Useimmissa antihistamiinitableteissa annostelu on kerran vuorokaudessa (setiritsiini, levosetiritsiini, loratadiini, desloratadiini ja feksofenadiini). Akrivastiini on lyhytvaikutteisempi, joten siinä annostelu on enintään 3 kertaa vuorokaudessa. Ebastiinin 10 mg vahvuisia valmisteita voidaan annostella 2 kertaa vuorokaudessa. 

Antihistamiinitablettihoitoon voidaan yhdistää tarvittaessa kortisoni- tai antihistamiininenäsuihke ja/tai allergiasilmätippa, joka sisältää antihistamiinia (atselastiini, ketotifeeni, levokabastiini) tai natriumkromoglikaattia. Atselastiinia ja levokabastiinia on saatavilla myös nenäsuihkeina. Ihopuikkona käytettävä antihistamiini (Etono®) sisältää tripelennamiinia, joka helpottaa iholla esimerkiksi hyttysen pistojen aiheuttamaa kutinaa. 

Antihistamiinit tehoavat parhaiten, kun niitä aletaan ottaa ennen altistumista allergeenille ja lääkitystä jatketaan vielä altistumisen jälkeenkin. Antihistamiinien käyttö kannattaa siis aloittaa keväällä ennen siitepöly- ja hyttyskautta tai eläinallergisilla ennen eläintaloudessa vierailua.

Lähteet

Terveysportti 2022
Duodecim lääketietokanta