Etoricoxib

Mihin Etoricoxibia käytetään?

Etoricoxibia käytetään yli 16-vuotiaiden kivun lievitykseen erilaisissa akuuteissa ja pitkäaikaisemmissa kiputilanteissa. Valmisteyhteenvedon mukaisia käyttöaiheita ovat nivelrikko, reumasairaudet, kihtikohtaus ja hammaskirurgisten toimenpiteiden jälkeinen kivun hoito. Lääkäri saattaa määrätä Etoricoxibia myös muihin käyttöaiheisiin.

Miten Etoricoxib vaikuttaa?

Etoricoxib kuuluu koksibien tulehduskipulääkeryhmään. Koksibit estävät elimistössä syklo-oksigenaasi-entsyymin toimintaa. Syklo-oksigenaasi-entsyymi osallistuu prostaglandiinien eli tulehduksen välittäjäaineiden muodostumiseen. Etorikoksibi vähentää siis kudosvaurioiden aiheuttamia tulehdusreaktioita (kipu, turvotus, kuumotus). Muihin tulehduskipulääkkeisiin verrattuna Etoricoxib aiheuttaa vähemmän vatsahaittoja ja verenvuotoriskiä, koska sen vaikutus ei kohdistu niin paljon esimerkiksi vatsaa suojaaviin prostaglandiineihin ja verihiutaleiden toimintaan.

Mikä Etoricoxibin annostus on?

Etoricoxibin annostus riippuu käyttöaiheesta. Hoitoa tulee jatkaa mahdollisimman lyhyen aikaa ja pienimmällä tehoavalla annoksella. Jos lääkettä käytetään pitkään ja isoilla annoksilla, haittavaikutusten riski kasvaa. Lääkäri määrittelee kullekin potilaalle sopivan annostuksen ja lääkehoidon keston. Esimerkiksi nivelrikon hoidossa suositellut annokset ovat 30–60 mg, reumasairauksissa 90 mg ja kihtikohtauksessa 120 mg vuorokaudessa. Annostus ei saa ylittää 120 mg:aa vuorokaudessa.

Miten Etoricoxib otetaan?

Etorcoxib otetaan kerran vuorokaudessa. Kuuriluonteisessa käytössä lääke otetaan joka päivä suunnilleen samaan aikaan. Etoricoxib voidaan ottaa ruuan yhteydessä tai tyhjään mahaan. Ruoka ei vaikuta Etoricoxibin imeytymiseen elimistössä, mutta imeytyminen voi olla jonkin verran hitaampaa. Jos siis halutaan nopeampaa kivun lievitystä, Etoricoxib kannattaa ottaa tyhjään mahaan.

Milloin Etoricoxibia ei saa käyttää?

Etoricoxibilla on yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa. Saman päivän aikana ei saa käyttää muita tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia, ketoprofeenia tai naprokseenia. Useammalla tulehduskipulääkkeellä ei saada lisähyötyä, vaan enemmän mahaan kohdistuvia haittavaikutuksia. Etoricoxib on vasta-aiheinen myös verenohennuslääke varfariinin käyttäjille. Muiden tulehduskipulääkkeiden tavoin myös Etoricoxib heikentää verenpainelääkkeiden tehoa ja voi aiheuttaa hengenahdistusta astmaa sairastaville. Kerro aina lääkärille ja apteekille muista käyttämistäsi lääkkeistä yhteisvaikutusten tarkistamiseksi.

Etoricoxibia ei ole tarkoitettu alle 16-vuotiaille lapsille ja nuorille. Lääkettä ei myöskään saa käyttää, jos muut tulehduskipulääkkeet ovat aiheuttaneet hengenahdistusta tai allergisia reaktioita. Mahahaava, tulehduksellinen suolistosairaus, munuaisten tai maksan vaikea vajaatoiminta, tulehduskipulääkkeistä pahentuva astma sekä useat sydän- ja verisuonisairaudet ovat esteitä Etoricoxibin käytölle.

Mitkä ovat Etoricoxibin haittavaikutukset?

Etoricoxibin yleisin haittavaikutus on vatsakipu, jota esiintyy yli 10 %:lla käyttäjistä. Muita yleisiä haittavaikutuksia (1–10 % käyttäjistä) ovat huimaus, väsymys, päänsärky, turvotukset, sydämen rytmihäiriöt, verenpaineen kohoaminen, mustelmat ja erilaiset ruuansulatuskanavan oireet, kuten pahoinvointi ja oksentelu, närästys, ripuli tai ummetus ja ilmavaivat.

Etoricoxibin aiheuttama turvotus ja verenpaineen kohoaminen voivat olla seurausta munuaisiin kohdistuvista haitoista. Jos oireena ilmenee mustia ulosteita, on lääkehoito lopetettava. Mustat ulosteet voivat olla merkki lääkkeen aiheuttamasta mahalaukun tai suoliston verenvuodosta. Näissä tilanteissa on aina oltava yhteydessä lääkäriin.

Vaikuttaako Etoricoxib ajokykyyn?

Etoricoxib voi vaikuttaa tarkkaavaisuuteen liikenteessä ja muissa tarkkaavaisuutta vaativissa tilanteissa, mikäli haittavaikutuksena ilmenee huimausta tai väsymystä. Jos näitä haittoja ilmenee, on vältettävä tarkkaavaisuutta vaativia toimintoja.

Voiko Etoricoxibia käyttää raskauden ja imetyksen aikana?

Etoricoxibia ei saa käyttää raskauden aikana. Tutkimusten mukaan lääke on aiheuttanut sikiöhaittoja muun muassa vaikuttamalla istukan toimintaan. Etoricoxibia ei suositella myöskään raskaaksi aikoville, sillä se voi muiden tulehduskipulääkkeiden tavoin haitata raskaaksi tulemista.

Imetyksen aikaisesta Etoricoxibin käytöstä ei ole tutkimustietoa, joten lääkettä ei suositella käytettäväksi.

Etoricoxibin yliannostus?

Etoricoksibin yliannostustapaukset ovat olleet raporttien mukaan yleensä lieviä ja oireet ovat olleet haittavaikutusten kaltaisia. Vakavampia ruuansulatuskanavaan, sydämeen ja munuaisiin kohdistuvia haittoja on myös raportoitu yliannostustilanteissa.

Miten Etoricoxib säilytetään?

Etoricoxibille ei ole määritelty erityisiä vaatimuksia säilytyksen suhteen.

Saako Etoricoxib -tabletteja puolittaa?

Etoricoxib-tabletteja ei ole tarkoitettu puolitettavaksi, vaikka joissain valmisteissa onkin jakoura.

Saako Etoricoxibista Kela-korvauksen?

Kaikki Etoricoxib-pakkauskoot ovat Kela-korvattavia. Lääke on peruskorvattava eli Kela-korvaus on 40 % lääkkeen hinnasta.

Lähteet

Duodecim lääketietokanta

Terveysportti: Raskaus ja imetys -tietokanta