Propral

Mihin Propralia käytetään?

Propralin käyttöaiheita ovat erilaiset sydänsairaudet (sepelvaltimotauti, rytmihäiriöt, angina pectoris ja sydäninfarktin uusiutumisen estäminen), vapina, korkea verenpaine, migreenin estohoito ja kilpirauhasen liikatoiminnan oireiden lievittäminen. 

Miten Propral vaikuttaa?

Propral kuuluu niin sanottuihin beetasalpaajiin, jotka vaikuttavat estämällä adrenaliinin ja noradrenaliinin vaikutuksia kohde-elimissä, joita ovat sydän, verisuonten sileät lihakset ja keuhkoputket. Adrenaliini ja noradrenaliini aiheuttavat muun muassa sykkeen ja verenpaineen nousua ja hyvänlaatuista vapinaa lähinnä suoritustilanteissa. Salpaamalla beetareseptoreita Propral siis hidastaa sykettä, laskee verenpainetta ja vähentää hyvänlaatuista vapinaa. 

Migreenissä kallonsisäiset verisuonet laajenevat ja migreenin estohoidossa Propralin vaikutus perustuneekin verisuonten laajenemista estävään vaikutukseen. Etenkin astmapotilailla Propral estää keuhkoputkia laajenemasta ja tämä voi vaikeuttaa astmaoireita.

Mikä Propralin annostus on?

Propral on reseptiläke ja Propralin annostus on yksilöllinen. Propralia voidaan käyttää säännöllisesti tai tarvittaessa. Sydänsairauksien hoidossa Propralin käyttö on yleensä säännöllistä ja jatkuvaa. Vapinan hoidossa Propralia voidaan käyttää säännöllisesti tai tarvittaessa, myös ennaltaehkäisevästi ennen vapinaa aiheuttavia tilanteita.

Säännöllistä Propralin käyttöä ei pidä lopettaa yhtäkkiä, vaan pikkuhiljaa lääkärin ohjeen mukaan vähintään viikon aikana. Lääkityksen liian nopea lopettaminen voi aiheuttaa oireiden, kuten rintakipujen ja sydäninfarktin riskin pahenemista.

Miten Propralia otetaan?

Propral otetaan nesteen kera lääkärin määräämän annostusohjeen mukaisesti. Ruoka saattaa hidastaa Propralin imeytymistä, mutta sillä ei ole merkitystä pitoisuuksiin elimistössä.

Milloin Propralia ei saa käyttää?

Vasta-aiheita Propralin käytölle ovat keuhkoahtaumatauti, astma ja diabetes, joka ei ole hoitotasapainossa. Myös jotkut erityiset sydän- ja verisuonisairaudet ja verenkiertohäiriöt voivat olla esteitä Propralin käytölle.

Propralilla on myös yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa. Kerro aina muista käyttämistäsi lääkkeistä lääkärille ja apteekkihenkilökunnalle yhteisvaikutusten tarkistamiseksi.

Mitkä ovat Propralin haittavaikutukset?

Yleisiä haittavaikutuksia (1–10 % käyttäjistä) ovat unihäiriöt ja painajaiset, sykkeen liiallinen lasku, ääreisverenkierron heikkeneminen, väsymys, lihasten heikkous ja hengästyminen.

Heikkouden tunne ja huimaus johtuvat sykkeen liiallisesta laskusta. Ääreisverenkierron eli raajojen verenkierron heikkeneminen voi aiheuttaa palelun tunnetta käsissä ja jaloissa. Hengästyminen puolestaan johtunee Propralin keuhkoputkien laajenemista estävästä vaikutuksesta. Kaikki käyttäjät eivät kuitenkaan saa haittavaikutuksia. Ne voivat myös olla lieviä tai mennä ohi hoidon jatkuessa.

Vaikuttaako Propral ajokykyyn?

Mahdollisen huimauksen vuoksi Propral voi hoidon alkuvaiheessa vaikuttaa tarkkaavaisuuteen liikenteessä tai koneita käyttäessä. Kun hoitotasapaino Propralilla on saavutettu, se ei todennaköisesti heikennä ajokykyä eikä muuta tarkkaavaisuutta.

Voiko Propralia käyttää raskauden ja imetyksen aikana?

Propralia käytetään sekä raskauden että imetyksen aikana, mutta käytön tarpeen harkitsee aina lääkäri. Lääkeaine propranololi läpäisee istukan ja sitä erittyy myös äidinmaitoon. Propral ei aiheuta suurentunutta riskiä epämuodostumille raskauden aikana, mutta säännöllinen raskaudenaikainen käyttö voi hidastaa sikiön kasvua ja loppuraskaudesta käytettynä laskea sikiön verensokeria ja hidastaa sykettä. Jos Propralin käyttö on ollut välttämätöntä raskauden aikana, synnytyksen jälkeen sikiön mahdollisia haittavaikutuksia on seurattava.

Äidinmaitoon erittyvät propranololi-pitoisuudet ovat pieniä, joten haittoja ei ole odotettavissa.

Propralin yliannostus?

Suuret Propral-annokset aiheuttavat bradykardiaa eli liiallista sykkeen laskua. Myös verenpaine voi laskea liikaa.  Joissain tapauksissa on esiintynyt tajuttomuutta ja kouristelua. Propralin suuri yliannos voi myös johtaa kuolemaan.  Ota yliannostustapauksissa aina yhteyttä ensiapuun tai myrkytystietokeskukseen.

Miten Propral säilytetään?

Propral-tabletit ovat herkkiä valolle, joten ne tulee säilyttää alkuperäisessä pakkauksessaan (molemmat vahvuudet ja pakkauskoot ovat muovipurkissa). Säilytyslämpötila on huoneenlämpö alle 25 °C.

Miltä Propral-tabletit näyttävät?

Propral-tabletit ovat jakouurteellisia, muodoltaan pyöreitä ja kuperia, halkaisijaltaan 9 millimetriä. Propral 10 mg tabletin väri on valkoinen ja Propral 40 mg vaaleanvihreä.

Saako Propral-tabletteja puolittaa?

Propral-tabletit voidaan puolittaa yhtä suuriin osiin, sillä niissä on jakouurre.

Saako Propralista kelakorvauksen?

Propral 10 mg ja 40 mg tablettien 100 kpl pakkaukset ovat kelakorvattavia. Peruskorvaus on 40 % lääkkeen hinnasta. Lääkärinlausunnon jälkeen Kelan myöntämillä sairausnumeroilla 205 (krooninen verenpainetauti), 206 (krooninen sepelvaltimotauti ja siihen liittyvä rasva-aineenvaihdunnan häiriö) ja 207 (krooniset sydämen rytmihäiriöt) Propralista saa alemman erityiskorvauksen, joka on 65 % lääkkeen hinnasta. Propral 10 mg 30 tabletin pakkauskoko ei ole korvattava.

Lähteet

Duodecim lääketietokanta

Terveysportti 2022, Raskaus ja imetys -tietokanta