Targiniq

Mihin Targniqia käytetään?

Targiniqin käyttöaiheita ovat vaikeat kivut, kun miedommilla lääkkeillä ei ole saatu riittävää kivunlievitystä tai niitä ei voida käyttää. Targiniq-yhdistelmävalmiste on hyödyllinen sellaisissa tilanteissa, joissa pelkkä vahva opiodi aiheuttaa haittavaikutuksenaan ummetusta. Targiniq ei kuitenkaan sovi äkillisen kivun hoitoon, sillä sen vaikutus alkaa hitaasti.

Targiniqia käytetään myös pitkäaikaisen, vaikean levottomien jalkojen oireyhtymän hoitoon, kun muilla lääkehoidoilla ei ole saatu vastetta oireisiin tai muut lääkkeet ovat aiheuttaneet pahoja haittavaikutuksia.

Miten Targniq vaikuttaa?

Targiniq vaikuttaa elimistössä morfiinin kaltaisesti. Vaikuttava aine oksikodoni lievittää kipua sitoutumalla keskushermoston opioidireseptoreihin. Opioidireseptoreja on myös suolistossa ja opioidit aiheuttavatkin tyypillisenä haittavaikutuksena ummetusta. Targiniqin toinen vaikuttava aine, naloksoni, ei juurikaan imeydy verenkiertoon, vaan sitoutuu suoliston opioidireseptoreihin, jolloin oksikodoni ei aiheuta ummetusta niin herkästi.

Mikä Targniqin annostus on?

Lääkäri määrää kullekin potilaalle Targiniqin yksilöllisen annoksen. Kivun hoidossa tavallinen aloitusannos on 10/5 mg 2 kertaa vuorokaudessa ja levottomien jalkojen hoidossa 5/2,5 mg 2 kertaa vuorokaudessa. Yleensä käytetään samaa annosta aamuisin ja iltaisin, mutta lääkäri voi tarvittaessa määrätä myös erilaisen annostelun. Tarvittaessa annostusta lisätään, mikäli riittävää vastetta ei saada. Annosmuutokset toteutetaan aina lääkärin ohjeen mukaisesti.

Miten Targniq otetaan?

Targiniq on pitkävaikutteinen depottabletti, joten se niellään kokonaisena. Ruokailu ei vaikuta Targiniqin imeytymiseen tai tehoon. Lääke otetaan 2 kertaa vuorokaudessa eli 12 tunnin välein. Lääkitystä tulisi jatkaa mahdollisimman lyhyen aikaa. Mikäli Targinigia kuitenkin joudutaan käyttämään pitkäaikaisesti, Targiniq-hoitoa ei saa lopettaa yhtäkkiä, vaan pikkuhiljaa lääkärin ohjeen mukaisesti. Liian nopea lääkityksen lopettaminen voi johtaa vieroitusoireisiin.

Milloin Targniqia ei saa käyttää?

Targiniq on tarkoitettu vain aikuisille. Tehosta ja turvallisuudesta alle 18-vuotiaille ei ole tutkimustietoa. Muita vasta-aiheita Targiniqin käytölle ovat hengitystä vaikeuttavat sairaudet (kuten vaikea astma tai keuhkoahtaumatauti), maksan vajaatoiminta ja suoliston lamaantuminen, joka johtuu muusta kuin opioidien käytöstä. Targiniqia ei myöskään pidä määrätä henkilöille, joilla on taipumusta opioidien väärinkäyttöön. 

Kerro aina muista käyttämistäsi lääkkeistä lääkärille ja apteekissa hakiessasi lääkettä, sillä Targiniqilla on paljon yhteisvaikutuksia eri lääkkeiden kanssa. Yhteiskäyttö muiden keskushermostovaikutteisten lääkkeiden, MAO-estäjien ja maksan toimintaan vaikuttavien lääkkeiden kanssa voivat aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia. Keskushermostovaikutteisia lääkkeitä ovat esimerkiksi muut opiodit, unilääkkeet, gabapentiini, pregabaliini, masennus- ja psykoosilääkkeet. Alkoholin käyttöä on vältettävä Targiniq-hoidon aikana. Tietyt antibiootit, sienilääkkeet ja greippimehu voivat hidastaa Targiniqin poistumista elimistöstä ja täten lisätä lääkkeen haittavaikutuksia.

Mitkä ovat Targniqin haittavaikutukset?

Targiniqin yleisiä haittavaikutuksia, joita ilmenee 1–10 %:lla käyttäjistä ovat: heikentynyt ruokahalu, väsymys ja uneliaisuus, päänsärky, huimaus, unettomuus, suun kuivuminen, pahoinvointi ja oksentelu, ummetus, ihoreaktiot, hikoilu, mielialan muutokset, hikka, virtsaamisvaikeudet ja kuumat aallot. Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa myös riippuvuutta. Pitkäaikaisen lääkehoidon lopettaminen voi johtaa vieroitusoireisiin.

Vaikuttaako Targniq ajokykyyn?

Targiniq vaikuttaa reaktiokykyyn ja tarkkaavaisuuteen liikenteessä ja muissa erityistä huolellisuutta vaativissa tilanteissa etenkin hoidon alussa tai jos annosta joudutaan suurentamaan tai käytössä on samanaikaisesti muita keskushermostoon vaikuttavia aineita. Ajamista ja muita tarkkaavaisuutta vaativia tilanteita tulee välttää, mikäli lääke aiheuttaa uneliaisuutta ja nukahtelua.

Voiko Targniqia käyttää raskauden ja imetyksen aikana?

Raskauden ja imetyksen aikaista Targiniqin käyttöä ei suositella. Etenkin loppuraskauden aikana käytetty Targiniq voi aiheuttaa lapselle haittavaikutuksia ja vieroitusoireita syntymän jälkeen. Lisäksi lääkeaineen poistuminen vastasyntyneen elimistöstä on hidasta. Haittavaikutuksina voi ilmetä muun muassa väsymystä sekä hengitys- ja imemisvaikeuksia. Vieroitusoireisiin kuuluvat muun muassa ärtymys, itkuisuus, pahoinvointi, oksentelu ja ripuli.

Targiniqista erittyy äidinmaitoon oksikodonia, joka voi aiheuttaa imeväiselle haittavaikutuksia. Imetyksen aikaisen Targiniqin käytön hyödyt ja haitat on punnittava tarkasti ja lapsen vointia seurattava huolellisesti.

Targniqin yliannostus?

Targiniqin yliannostusoireet johtuvat oksikodonista. Oireita ovat pienentyneet silmän mustuaiset, lihasten velttous, verenpaineen ja sykkeen lasku, voimakas uneliaisuus ja hengityksen lamaantuminen. Runsaan yliannostuksen riskinä on verenkierron romahtaminen, kooma ja jopa kuolema.

Targiniqin sisältämä naloksoni ei todennäköisesti aiheuta yliannostusoireita ja sitä käytetään myös oksikodonin aiheuttamien yliannostusoireiden hoitoon.

Miten Targniq säilytetään?

Targiniq-tablettien säilytyslämpötila on alle 25°C.

Miltä Targniq-tabletit näyttävät?

Targiniq-tablettien toisella puolella on merkintä OXN ja toisella puolella numero 5,10, 15, 20, 30 tai 40 riippuen vahvuudesta. Muodoltaan tabletit ovat soikeita. Kaikki vahvuudet ovat erivärisiä: 5/2,5 mg sininen, 10/5 mg valkoinen, 15/7,5 mg harmaa, 20/10 mg vaaleanpunainen, 30/15 mg ruskea, 40/20 mg keltainen.

Saako Targniq-tabletteja puolittaa?

Targiniq on depottabletti eli pitkävaikutteinen tabletti. Tabletissa ei ole jakouraa. Targiniq-tabletteja ei saa puolittaa, murskata eikä pureskella.

Saako Targniqista Kela-korvauksen?

Targiniq ei ole Kela-korvattava.

Lähteet

Duodecim lääketietokanta

Terveysportti: Raskaus ja imetys -tietokanta