Tilanjatke on apuväline, jota käytetään hengitettävien, aerosolimuotoisten astmalääkkeiden eli inhalaatiosumutteiden annosteluun. Tilanjatkeen tarkoituksena on helpottaa inhaloitavan astmalääkkeen hengittämistä ja varmistaa lääkkeen perillemeno keuhkoihin saakka. Tilanjatke on muovinen säiliö, jonka toisessa päässä on lääkkeen annosteluaukko. Lääke hengitetään sisään toisesta päästä joko suukappaleen tai maskin kautta. Pienillä lapsilla tilanjatkeessa käytetään maskia. Maskillisia tilanjatkeita on saatavilla myös aikuisten kokoja. Astman ja keuhkoahtaumataudin hoidon kulmakivenä ovat hengitettävät, keuhkoputkia hoitavat tai avaavat lääkkeet, joita annostellaan aerosoleina tai erilaisista jauheannostelijoista. Lisätietoa tilanjatkeesta löydät täältä >>
Hengitettävien astmalääkkeiden ottaminen ilman tilanjatketta voi olla haasteellista ja suurin osa lääkkeestä jää suuhun, jolloin paras keuhkoihin kohdistuva teho menetetään. Tilanjatketta suositellaan aerosolimaisten astmalääkkeiden annosteluun, koska sen avulla voidaan helpottaa lääkkeen pääsyä keuhkoihin. Näin myös riski suuhun jäävän lääkkeen aiheuttamille haittavaikutuksille, kuten äänen käheytymiselle ja sammakselle eli suun hiivatulehdukselle vähenevät.
Aerosolimaiset astmalääkkeet sopivat erityisesti pienille lapsille ja iäkkäille, koska ne voidaan hengittää tilanjatkeen kautta. Pienten lasten sisäänhengitysvoimakkuus ja lääkkeenottotekniikka eivät ole vielä niin hyvät, että ilman tilanjatketta lääkkeestä saataisiin täysi hyöty.
Ikääntyessä lääkkeen ottoa voivat vaikeuttaa esimerkiksi sisäänhengityksen ja näön heikentyminen, vapina ja tekniset vaikeudet hallita inhalointilaitteita. Kun lääke ei mene kunnolla perille, se ei myöskään auta. Tilanjatketta käyttäen astmalääkkeestä saadaan näissäkin tilanteissa paras hyöty. Tarvittaessa voidaan käyttää maskillista tilanjatketta.
Tilanjatketta on tärkeää käyttää valmistajan ohjeiden mukaisesti. Hoitaja, lääkäri tai apteekkihenkilökunta opastavat laitteen oikeassa käytössä.
Lääkkeen hengittäminen tilanjatkeen kautta voidaan tehdä kahdella tavalla, joko hengittämällä lääke yhdellä voimakkaalla ja tasaisella sisäänhengityksellä tai hengittämällä normaalia hengitystä useamman kerran.
Lääke hengitetään yhdellä sisäänhengityksellä (suukappaleella varustetut tilanjatkeet):
Lääke hengitetään normaalilla hengityksellä useamman kerran (suukappaleella tai maskilla varustetut tilanjatkeet):
Astmalääkkeen ottaminen voi aluksi tuntua lapsesta oudolta ja pelottavalta ajatukselta. Lapsen itkiessä lääke ei mene keuhkoihin, vaan mahalaukkuun. Lääkkeen ottamista kannattaakin opetella rauhallisesti ja aluksi esimerkiksi leikin kautta esimerkiksi antamalla lääkettä leikisti aikuiselle tai vaikkapa pehmonallelle. Lääkkeenoton yhteyteen voi keksiä jotain kivaa, esimerkiksi loruja tai lauluja.
Tilanjatkeen kautta hengitettäessä tyypillisiä virheitä ovat lääkkeen ravistamisen unohtaminen, useamman annoksen hengittäminen kerrallaan, pään tai tilanjatkeen väärä asento hengitettäessä sekä liian heikko tai voimakas sisäänhengitys.
Useimmat aerosolimuotoiset astmalääkkeet on ravistettava ennen käyttöä. Oikean lääkemäärän varmistamiseksi lääkettä hengitetään vain yksi annos kerrallaan. Jos tarvitaan lisäannoksia, toinen annos hengitetään hetken kuluttua.
Lääkettä hengitettäessä on tärkeää varmistaa, että tilanjatke ja maski ovat oikein koottu, oikein päin ja että pää pysyy normaalissa asennossa (ei etu- tai takakenossa). Lisäksi maskin on tärkeää istua kasvoille hyvin.
Liian heikolla sisäänhengityksellä lääkettä ei saada keuhkoihin riittävästi. Tilanjatke ilmoittaa ”viheltävällä” äänellä liian voimakkaasta sisäänhengityksestä.
Tilanjatkeen puhdistetaan vähintään kerran viikossa. Puhdistamisessa on tärkeää noudattaa valmistajan ohjeita.
Ennen pesua tilanjatkeen osat irrotetaan toisistaan. Osat pestään liottamalla niitä lämpimässä, miedossa astianpesuainevedessä. Jos säiliön sisäpintaan on kertynyt lääkettä (sisäpinta on samea), sen voi puhdistaa hellävaraisesti pehmeällä liinalla. Jotkut tilanjatkeet voi pestä myös astianpesukoneessa. Tarkista pesuohjeet käyttöohjeesta.
Pesun jälkeen osat huuhdellaan puhtaalla vedellä ja jätetään kuivumaan ilmavaan paikkaan ennen kasaamista.
Vastaus on kyllä: tilanjatke on tarkoitettu henkilökohtaiseen käyttöön.
Tilanjatke suositellaan vaihdettavaksi uuteen vuoden välein.
Tilanjatkeista löytyy malleja, joissa lääkkeen annostelupää on kovaa muovia (Volumatic, Babyhaler). Nämä mallit sopivat vain tiettyihin inhalaattoreihin. Uusimpien tilanjatkeiden (Aerochamber, Optichamber, Vortex) annostelupää on silikonia, joten näitä malleja voidaan käyttää useimpien inhalaatioaerosolien kanssa.
Hankkiessasi tilanjatketta varmista aina hoitopaikastasi tai apteekista, että tilanjatke sopii käyttämääsi inhalaattoriin. On myös tärkeää, että tilanjatke on käyttäjälleen sopiva ja tarkoituksenmukainen. Tilanjatkeita löytyy varustettuna eri kokoisilla maskeilla niin pienille lapsille ja aikuisillekin.
Lähteet
Terveysportti 2022