Limaa irrottava yskänlääke

Limaa irrottavat yskänlääkkeet

Mukolyytit ja ekspektorantit ovat limaa irrottavia yskänlääkkeitä. Suomen markkinoilla olevia mukolyyttejä ovat asetyylikysteiini, karbosisteiini, bromiheksiini ja ambroksoli. Ekspektorantteihin kuuluvaa guaifenesiinia on markkinoilla vain muutamassa yhdistelmävalmisteessa, jotka sisältävät myös yskän ärsytystä hillitseviä aineosia. Limaa irrottavat lääkkeet on tarkoitettu vain tilapäiseen käyttöön. 

Asetyylikysteiiniä on saatavilla apteekista ilman reseptiä poretabletteina, joiden vahvuus on joko 200 mg tai 600 mg. Mucomyst® 200 mg ja Mucoratio 200 mg poretabletit on tarkoitettu aikuisille ja vähintään 12-vuotiaille nuorille ja annostus on 2–3 kertaa vuorokaudessa. Mucoratio 600 mg ja Bisolaclar® 600 mg poretabletit on tarkoitettu vain aikuisille ja annostus on kerran vuorokaudessa. Poretabletit liuotetaan lasilliseen vettä. Ellei lääkkeestä ole apua 5 päivän kuluessa, on käännyttävä lääkärin puoleen.

Karbosisteiinia on markkinoilla oraaliliuoksena kauppanimellä Reodyn® 50 mg/ml. Lääke on tarkoitettu aikuisille ja vähintään 12-vuotiaille nuorille ja sitä annostellaan kolme kertaa vuorokaudessa enintään 7–10 päivän ajan. 

Bromiheksiini ja ambroksoli ovat sukulaisaineita, sillä ambroksoli on bromiheksiinin metaboliitti eli aineenvaihdutatuote. Nämä lääkeaineet sekä ohentavaat limaa, että aktivoivat keuhkoputkien värekarvatoimintaa, jolloin lima liikkuu paremmin pois keuhkoista. 

Bromiheksiinin kauppanimiä ovat Medipekt® ja Bisolvon®. Lääke on tarkoitettu aikuisille ja vähintään 6-vuotiaille lapsille ja sitä annostellaan 3 kertaa vuorokaudessa. Bromiheksiiniä on saatavilla oraaliliuoksena sekä nielaistavina tabletteina ja veteen liukenevina tabletteina. Paras teho bromiheksiinistä saadaan kuuriluonteisessa käytössä 3–5 päivän kuluessa hoidon aloituksesta. Lääkehoitoa ei pidä jatkaa yli viikkoa, sillä pitkäaikainen käyttö voi ylläpitää runsasta limaneritystä. 

Ambroksoli (Amroxol Ratiopharm 3 mg/ml ja 6 mg/ml oraaliliuos, Amroxol Ratiopharm 60 mg poretabletti) vaikuttaa nopeasti, jo noin puolen tunnin kuluttua annostelusta ja limaa irrottava vaikutus kestää 6–12 tuntia. Oraaliliuos on tarkoitettu aikuisille ja vähintään 6-vuotiaille lapsille, poretabletit aikuisille ja vähintään 12-vuotiaille nuorille. Lääkettä annostellaan 2–3 kertaa vuorokaudessa ja hoitoa jatketaan enintään 5 vuorokautta.

Mitkä ovat limaa irrottavien yskänlääkkeiden haittavaikutukset? 

Limaa irrottavien yskänlääkkeiden haittavaikutukset ovat melko harvinaisia. Haittavaikutuksina voi ilmetä muun muassa ruuansulatuskanavan häiriöitä, kuten pahoinvointia, ripulia, oksentelua ja ylävatsakipuja. Myös päänsärkyä ja sydämen sykkeen nousua on raportoitu. Amboksolin yleisiä haittavaikutuksia ovat tunnottomuus suussa ja nielussa sekä muutokset makuaistissa.

Lähteet

Duodecim lääketietokanta 2023

Käypä hoito suositus: Alahengitystieinfektiot (lapset). Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin, Suomen Lastenlääkäriyhdistyksen ja Suomen Yleislääketieteen Yhdistys ry:n asettama työryhmä 26.6.2015

Käypä hoito suositus: Alahengitystieinfektiot (aikuiset). Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin, Suomen Keuhkolääkäriyhdistyksen, Suomen Infektiolääkärit ry:n ja Suomen Yleislääketieteen Yhdistys ry:n asettama työryhmä 2.1.2015

Käypä hoito suositus: Itselääkitys. Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin ja Suomen Apteekkariliiton asettama työryhmä 19.4.2016