Kynsisieni

Kynsisieni eli kynsisilsa on dermatofyyttien eli silsasienten aiheuttama infektio, joka esiintyy yleensä varpaankynsissä. Kynsisieni on yleisin ukkovarpassa.Sormien kynsissä kynsisieni on harvinaisempi. Kynsisieni on paitsi kosmeettinen haitta, mutta pahimmillaan myös kivulias vaiva. Paksuuntunut ja hauras kynsi voi haitata kenkien käyttöä sekä vaurioittaa sukkia. Kynsisienen oireet ovat kynnen värimuutokset, paksuuntuminen ja haurastuminen. Parhaan tuloksen saavuttamiseksi kynsisienen hoito kannattaa aloittaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Paikallishoitotuotteet lievän ja keskivaikean kynsisienen hoitoon saat apteekista ilman reseptiä.

Mitkä ovat kynsisienen oireet?

Kynsisieni muuttaa kynnen väriä sekä paksuntaa ja haurastuttaa sitä. Kynsisieni alkaa yleensä kynnen kärjestä tai sivusta aiheuttaen kellertäviä tai ruskehtavia juostemaisia värimuutoksia. Kynsi muuttuu paksuksi ja helposti murenevaksi. Ajan kanssa kynsisieni voi levitä koko kynteen ja myös muihin kynsiin.

Kenellä kynsisientä esiintyy?

Kynsisientä esiintyy eniten iäkkäillä. Diabetes, alaraajojen verenkiertosairaudet, jalkojen asentovirheet, immuunipuolustusta heikentävät lääkitykset sekä neuropatiat eli hermoston toimintahäiriöt altistavat kynsisienelle. Kynsisieni on yleistä myös urheilijoilla, joilla jalat hikoilevat paljon ja varpaiden kynnet joutuvat toistuvan puristuksen ja vaurioitumisen kohteeksi.

Miten kynsisientä hoidetaan?

Paras tulos kynsisienen hoidossa on mahdollista saavuttaa, kun hoito aloitetaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Lievää ja keskivaikeaa kynsisientä voidaan hoitaa apteekista ilman reseptiä saatavilla paikallishoitovalmisteilla. Nämä ovat turvallisia käyttää, sillä ne eivät vahingoita tervettä kynttä, vaikka kyseessä ei olisikaan kynsisieni.

Jos itsehoito ei auta epäiltyyn kynsisieneen tai kynsiongelma on vaikea, voi lääkäri määrätä reseptillä lääkekynsilakkaa tai suun kautta otettavan pitkän sienilääkekuurin. Ennen reseptilääkkeen aloittamista on kuitenkin varmistuttava, että kyseessä on varmasti kynsisieni. Sieninäyte otetaan vuolemalla sairaan ja terveen kynnen rajalta paloja ja raaputtamalla kynnen alaista paksuuntumaa.

Kynsisienen hoito vaatii pitkäjänteisyyttä. Hoitoa on jatkettava niin kauan, kunnes terve kynsi kasvaa tilalle. Varpaankynsien kohdalla hoito voi kestää 6 kuukaudesta vähintään vuoteen. Jalkahoitaja on myös hyvä asiantuntija auttamaan kynsisienestä eroon pääsyssä.

Tiesitkö, että sienilääkkeillä on runsaasti yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa? Muista siis aina kertoa lääkärille kaikista käyttämistäsi lääkkeistä.

Voiko kynsisientä ennaltaehkäistä?

Kynsisieni voi tarttua ihmiseltä toiselle. Herkemmin kynsisienen saa, jos kynnessä tai kynsivallissa on vaurio, jota kautta sieni pääsee pesiytymään kynteen. Kynsisieni voi saada alkunsa myös varvasväli- tai jalkasilsasta. Ihon tulehdukset ja vammat kannattaakin siis hoitaa huolellisesti.

Yleisissä tiloissa, kuten uimahalleissa ja urheilutiloissa ei kannata kulkea paljain jaloin, vaan aina tossut jalassa. Käytettyjä kenkiä ei myöskään suositella hankittavaksi. Ennaltaehkäisyyn voi käyttää myös jalkojen iholle tai kenkiin suihkutettavia suihkeita.

Milloin kynsisienen takia pitäisi hakeutua lääkäriin?

Lääkärin vastaanotolle on syytä hakeutua seuraavissa tilanteissa:

  • mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, koska tällöin on parhaat mahdollisuudet hoidon onnistumiseen
  • kynsisientä esiintyy useissa kynsissä
  • kynsisieni on kivulias ja haittaa esimerkiksi kenkien käyttöä
  • silsaongelmaa on muuallakin vartalossa, kuten käsissä, jaloissa ja nivusissa

Millaisia valmisteita kynsisienen hoitoon ja ennaltaehkäisyyn on saatavilla?

Lievän ja keskivaikean kynsisienen hoitoon on saatavilla apteekista ilman reseptiä lääkkeettömiä paikallishoitotuotteita, joiden vaikutusmekanismina on sienen elinolosuhteiden heikentäminen kynnessä. Tuotteita levitetään koko kynnen alueelle ja kynnen reunan alle valmisteesta riippuen joko pullosta siveltimellä tai valmiista kynästä 1–2 kertaa päivässä. Vaihtoehtona on myös sairastuneen kynnen pehmittäminen ureavoiteella, jonka jälkeen hoitoa jatketaan sienitulehdusvoiteella.

Lakkavalmisteista löytyy myös lääkkeettömiä vaihtoehtoja. Pihkalakalla kynttä hoidetaan 2 kertaa viikossa. Kynnen värjäytymiä peittävä ja kynsisientä tuhoava lakka puolestaan vaatii päivittäistä hoitoa.

Kynsisienen ennaltaehkäisyyn tarkoitettuja suihkeita löytyy joko jalkoihin tai kenkiin suihkutettavaksi. Jalkojen iholle suihkutettavat valmisteet muodostavat iholle suojaavan kalvon, joka estää mikrobien ja sienien tarttumista. Kenkiin tarkoitetut suihkeet ovat sieniä desinfioivia.

 

Lähteet

Terveysportti 2022

Terveyskylä (www.terveyskyla.fi/ihotautitalo, www.terveyskyla.fi/diabetestalo )