Jälkiehkäisy

Jälkiehkäisyllä tarkoitetaan raskauden alkamisen ehkäisyä suojaamattoman yhdynnän tai ehkäisyn pettämisen jälkeen. Käytön jälkeen tulee aina ottaa selvää säännöllisestä ehkäisymenetelmästä.

Raskauden ehkäisy voi pettää monesta syystä. Tavallisimpia syitä ovat kondomin rikkoutuminen, ehkäisypillereiden käytön unohtaminen, liian pitkä tauko ehkäisyrenkaan käytössä tai kierukan poistuminen paikoiltaan. Jälkiehkäisyllä tarkoitetaan raskauden ehkäisyä yhdynnän jälkeen, kun muu ehkäisymenetelmä on pettänyt tai sitä ei ole käytetty ollenkaan. Jälkiehkäisy estää tai viivästyttää munasolun irtoamista. Jos hedelmöittynyt munasolu on jo ehtinyt kiinnittyä kohdun limakalvolle, ei jälkiehkäisyvalmiste enää keskeytä alkanutta raskautta.

Jälkiehkäisyvalmisteet

Apteekista on saatavilla ilman reseptiä useita eri jälkiehkäisyvalmisteita (kauppanimet mm. Femke®, ellaOne®, Norlevo® ja Levodonna®). Valmisteet ovat lisäneuvontaa vaativia lääkkeitä. Farmaseutti tai proviisori kartoittaa lääkkeen sopivuuden asiakkaalle ja antaa lääkeneuvonnan. Huomioitavaa on, että tietyt sairaudet tai pitkäaikaislääkitykset saattavat vaikuttaa jälkiehkäisyvalmisteen tehoon ja turvallisuuteen. Alkanut raskaus on aina vasta-aihe jälkiehkäisyvalmisteen käytölle.

Ensisijaisesti suosittelemme ulipristaalia sisältäviä lääkkeitä (esim. Femke® tai ellaOne®)  sen paremman tehon vuoksi, mutta imetyksen aikana levonorgestereelia sisältävät lääkkeet (Norlevo® tai Levodonna®) on suositeltavin vaihtoehto. Ulipristaalin riskejä imeväiseen ei toistaiseksi tunneta, joten imetyksessä suositellaan pidettävän viikon tauko. Levonorgestereelin kohdalla imetetään ennen lääkkeen ottamista ja seuraavan kerran aikaisintaan 8 tunnin kuluttua.

Parhaan tehon saavuttamiseksi jälkiehkäisyvalmiste suositellaan otettavaksi mahdollisimman nopeasti suojaamattoman yhdynnän jälkeen. Valmisteiden suuri hormoniannos voi aiheuttaa pahoinvointia. Mikäli oksennat kolmen tunnin kuluessa lääkkeen ottamisesta, tulisi sinun ottaa uusi tabletti.

Jälkiehkäisyyn voidaan käyttää myös kuparikierukkaa, joka on mahdollista asettaa vielä 5-6 vuorokauden kuluttua suojaamattomasta yhdynnästä. Kierukka voidaan jättää paikoilleen myös jatkuvaa ehkäisyä varten. Arvion kuparikierukan soveltuvuudesta tekee aina lääkäri.

Hakeudu lääkäriin tai neuvolaan jos:

• kuukautiset ovat myöhässä yli 7 vuorokautta tai ne ovat epätavallisen niukat tai runsaat
• esiintyy pahoinvointia, rintojen arkuutta tai vatsakipuja
• olet raskaana

Huomioi myös, että vain kondomi suojaa sukupuolitautitartunnoilta! Huolehdithan jatkossa säännöllisen ehkäisymenetelmän hankkimisesta. Ehkäisyneuvontaa saat lääkäriltäsi tai terveydenhoitajaltasi. Ota rohkeasti yhteyttä paikkakuntasi terveyskeskukseen, perhesuunnitteluneuvolaan tai opiskelijaterveydenhuoltoon.

Lähde: Terveysportti
Mirkka Koponen, farmaseutti - sairaanhoitaja