Närästys ja närästyksen hoito

Närästys on hyvin yleinen vaiva, jonka tyypillisiä oireita ovat polttava tunne rintalastan takana, röyhtäily ja nieluun nouseva hapan neste. Närästyksen oireet alkavat yleensä ruokailun jälkeen tai pitkällään ollessa. Liian suuri ateriakoko, rasvainen ja käristetty ruoka, alkoholi, kahvi ja muut kofeiinipitoiset juomat, tee, happamat mehut, mausteet, suklaa ja tupakka voivat aiheuttaa närästysoireita, joita mahdollinen ylipaino pahentaa. Usein toistuvan ja pitkittyneen närästyksen taustalla voi olla refluksitauti.

Lyhytaikaisen närästyksen vuoksi ei tarvitse hakeutua lääkäriin, mutta pitkittyneessä ja toistuvassa tilanteessa oireiden syy pitää selvittää. Närästystä hoidettaessa kannattaa välttää oireita aiheuttavia tekijöitä, syödä pieniä aterioita ja välttää liian suuria aterioita 2–3 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Lääkkeettömien keinojen lisäksi tilapäiseen närästykseen voi kokeilla lyhytvaikutteisia närästyslääkkeitä. Pitkävaikutteiset närästyslääkkeet auttavat vaurioitunutta mahan limakalvoa toipumaan estämällä liiallista suolahapon eritystä. Näiden lääkkeiden vaikutus alkaa hitaammin kuin lyhytvaikutteisten närästyslääkkeiden, mutta vaikutus kestää jopa vuorokauden ympäri.

Lue lisää närästyksen lyhytvaikutteisesta hoidosta >>

Lue lisää närästyksen pitkävaikutteisesta hoidosta >>

Mitä närästys on?

Närästys on yleinen ja elämänlaatua heikentävä vaiva, josta kärsii viikoittain jopa useampi kuin joka kymmenes ihminen. Närästyksellä tarkoitetaan kipua ja epämiellyttävää tuntemusta ylävatsalla rintalastan alapuolella tai takana. Kipu voi olla esimerkiksi epämääräistä jomotusta, kirvelyä tai polttavaa tunnetta. Oireisiin liittyy happaman mahanesteen nousua ruokatorveen (refluksi) ja nieluun asti. Joskus kipu voi säteillä kaulallekin, mutta tällöin on aina muistettava sydänperäisen kivun mahdollisuus. 

Närästykseen taipuvaisilla oireita esiintyy tavallisesti ruokailun jälkeen sekä makuuasennossa. Närästystä aiheuttaa esimerkiksi kahvi ja muut kofeiinipitoiset juomat, rasvainen tai mausteinen ruoka, suklaa, happamat mehut ja alkoholi. Tupakointi, ylipaino ja kiristävät vaatteet pahentavat oireita. Oireita voi tulla myös kumarrellessa tai nostaessa painavia taakkoja. Raskauden loppuvaiheessa närästys on yleistä, kun kasvava sikiö painaa äidin mahalaukkua ylöspäin ja hapanta mahansisältöä pääsee helpommin ruokatorveen. Refluksitaudista puhutaan, jos närästys on pitkäkestoista tai toistuvaa. 

Mistä närästys johtuu?

Närästyksessä hapanta mahanestettä joutuu syystä tai toisesta ruokatorveen, minne se ei kuulu. Ruokatorven limakalvo ei kestä vatsahappoja ja oireilee kivulla. Pitkäkestoisissa tai toistuvissa oireissa hapan mahaneste alkaa vaurioittaa ruokatorven limakalvoa ja voi saada aikaan haavaumia. 

Miten närästystä hoidetaan?

Närästyksen hoitoon ja ennaltaehkäisyyn sopivat samat lääkkeettömät keinot: oireita aiheuttavien ruoka- ja nautintoaineiden välttäminen sekä painonhallinta. Ateriakoot kannattaa pitää pieninä ja välttää suurten aterioiden syömistä pari tuntia ennen nukkumaanmenoa.  Tarvittaessa sängynpäätyä voi kohottaa, jolloin hapan mahansisältö ei pääse nousemaan ruokatorveen makuuasennossa niin helposti.
Närästyksen hoitoon on saatavilla apteekista ilman reseptiä sekä lyhytvaikutteisia että pitkävaikutteisia närästyslääkkeitä. Antasidit, sukralfaatti ja alginaatti kuuluvat lyhytvaikutteisiin närästyslääkkeisiin ja näitä voidaan ottaa tarvittaessa useita kertoja päivässä. Antasidit neutraloivat mahahappoa, sukralfaatti tekee suojaavan kalvon mahalaukkuun ja alginaatti suojaavan vaahtokerroksen mahansisällön pinnalle. Pitkävaikutteiset närästyslääkkeet, joita ovat H2-reseptorin salpaaja famotidiini ja PPI-lääkkeet eli protonipumpun estäjät, jotka vähentävät mahahapon eritystä vuorokauden ympäri. Pitkävaikutteisia närästyslääkkeitä käytetään tarvittaessa tai lyhyinä kuureina. 

Milloin närästyksen takia pitäisi hakeutua lääkäriin?

Närästyksen pitkittyessä oireiden syy pitää selvittää. Lääkärin vastaanotolle on syytä hakeutua, jos oireita ei saada hallintaan itsehoidon keinoin, oireet pahenevat tai niitä esiintyy usein.  Närästysoireet ensimmäistä kertaa yli 50-vuotiaalla, liikuntaan liittyvä närästys, närästyksen lisänä muut vatsaoireet, rintaan tai selkään säteilevä kipu, nielemisvaikeudet, laihtuminen, pahoinvointi ja oksentelu ovat hälyttäviä oireita, jotka vaativat lääkärin tutkimuksia. 

Lähteet

Terveysportti 2022
Terveyskylä (www.terveyskyla.fi/vatsatalo )
Käypä hoito suositus: Ylävatsavaivat ja refluksioireet


Näytä yhdellä sivulla
Lajitteluperuste:

Lääke OMEPRAZOL ratiopharm 20 mg 14 enterokapselia

8,39 €
1 kpl = 0,60 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

Lääke LOSEC 20 mg enterotabletti

8,70 €
1 kpl = 1,24 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

Lääke RABEPRAZOL KRKA 10 mg 14 enterotablettia

10,88 €
1 tabletti(a) = 0,78 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

Lääke ACIDAL 20 mg 14 enterokapselia närästyslääke

8,49 €
1 kpl = 0,61 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

Lääke SOMAC CONTROL 20 mg enterotabletti

8,80 €
1 kpl = 1,26 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

Lääke ANTEPSIN 1 g tabletti närästyslääke

11,63 €
1 kpl = 0,39 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

Lääke ANTEPSIN 200 mg/ml oraalisuspensio 200 ml

17,01 €
1 l = 85,05 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

Lääke BALANCID NOVUM purutabletti närästykseen

4,74 €
1 kpl = 0,16 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

BENEGAST REDUFLUX 20 purutablettia

7,50 €
1 kpl = 0,50 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

Gelsectan 3x60 kapselia

91,90 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

Gelsectan 60 kapselia

37,55 €
1 kpl = 0,63 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

Lääke GAVISCON oraalisuspensio 400 ml

16,36 €
1 l = 40,90 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

Lääke GALIEVE PEPPERMINT närästyslääke purutabletti

6,19 €
1 kpl = 0,26 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

Lääke ESOMEPRAZOL ratiopharm 20 mg 14 enterokapselia

7,28 €
1 kpl = 0,52 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

Lääke GALIEVE närästykseen annospussi 12x10 ml

8,60 €
1 l = 71,67 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

ESOLIEF (entinen Ziverel) annospussi närästykseen 20 x 10 ml

17,90 €
1 l = 89,50 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

Lääke RENNIE SPEARMINT imeskelytabletti

5,85 €
1 kpl = 0,24 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

Lääke RENNIE LAKRITSI närästykseen imeskelytabletti

5,85 €
1 kpl = 0,24 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

Lääke RENNIE PEPPERMINT imeskelytabletti

5,85 €
1 kpl = 0,24 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

Lääke PEPCID DUO purutabletti, eri pakkauskokoja

10,85 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

Lääke PEPCID närästyslääke tabletti

9,98 €
1 kpl = 0,83 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

Lääke RENNIE ORANGE närästykseen 48 imeskelytablettia

9,35 €
1 kpl = 0,19 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

SILICOLGEL piihappogeeli 500 ml

21,70 €
1 l = 43,40 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa

Lääke ZOLT 15 mg 14 enterokapselia

9,98 €
1 kpl = 0,71 €
Lähetämme 1-3 arkipäivän kuluessa