Dormicum on tarkoitettu unettomuuden lyhytaikaiseen hoitoon vaikeissa unihäiriöissä sekä rauhoittavana esilääkkeenä ennen kirurgisia toimenpiteitä. Dormicum on lyhytvaikutteinen bentsodiatsepiini ja sen vaikuttava aine on midatsolaami. Midatsolaami vaikuttaa keskushermostossa GABA-reseptoreiden kautta rauhoittavasti ja väsyttävästi. Midatsolaami rentouttaa lihaksia, ehkäisee kouristuksia ja vähentää ahdistuneisuutta.
Dormicumia käytetään unettomuuden lyhytaikaiseen hoitoon vaikeissa unihäiriöissä sekä rauhoittavana esilääkkeenä ennen kirurgisia toimenpiteitä. Unettomuuden hoidossa muut keinot, kuten elämäntilanteen, ympäröivien häiriötekijöiden ja nukkumistottumusten hoito ovat kuitenkin ensisijaisia.
Dormicum vaikuttaa nopeasti ja sen vaikutus on lyhytaikainen. Vaikutusaika voi kuitenkin pidentyä iäkkäillä sekä maksan ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla. Dormicum vaikuttaa keskushermostossa GABA-reseptoreiden kautta rauhoittavasti ja väsyttävästi. Dormicum myös rentouttaa lihaksia, ehkäisee kouristuksia ja vähentää ahdistuneisuutta. Ruokailu vaikuttaa Dormicumin vaikutuksen alkamiseen hidastavasti.
Lääkäri määrää kullekin potilaalle Dormicumin annostuksen yksilöllisesti. Käytössä on pyrittävä mahdollisimman pieneen tehokkaaseen annokseen ja mahdollisimman lyhyeen käyttöaikaan riippuvuuden kehittymisen välttämiseksi.
Dormicumin annostus on tavallisesti 7,5-15 mg juuri ennen nukkumaanmenoa. Yli 15 mg annoksia ei saa käyttää. Iäkkäillä sekä maksan ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla käytetään pienempiä annoksia, yleensä 3,75-7,5 mg.
Dormicum on nopeavaikutteinen, joten se otetaan juuri ennen nukkumaanmenoa kokonaisena, puolitettuna tai pienempiin osiin jaettuna tablettina sen mukaan, minkä annoksen lääkäri on määrännyt. Tablettia ei saa pureskella. Dormicumin ottamisen jälkeen olisi pystyttävä nukkumaan häiriöttä 7-8 tuntia. Lyhyemmät unet voivat aiheuttaa muun muassa aamullista väsymystä, sekavuutta ja reaktiokyvyn heikkenemistä.
Dormicumin teho on parempi, jos sitä käytetään vain satunnaisesti. Jatkuvassa käytössä teho heikkenee sekä riski haittavaikutuksiin ja riippuvuuden kehittymiseen suurenee. Jos Dormicumia kuitenkin on jouduttu käyttämään pidemmän aikaa, ei sen käyttöä saa lopettaa yhtäkkiä. Liian nopea lääkityksen lopettaminen voi johtaa vieroitusoireisiin. Vieroitusoireita ovat muun muassa ärtyneisyys, ahdistunut olo, vapina, huimaus ja sykkeen kohoaminen. Lääkäri määrittelee kullekin potilaalle sopivan tahdin lääkehoidon lopettamiseen.
Dormicumin käyttö on vasta-aiheista henkilöillä, joilla on vaikea keuhko- tai maksasairaus tai lihasten heikkoutta aiheuttava sairaus.
Dormicumilla on paljon yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa. On aina tärkeää kertoa kokonaislääkityksestä lääkärille ja apteekissa lääkettä toimittavalle henkilökunnalle. Tietyt lääkkeet estävät Dormicumin poistumista elimistöstä maksan kautta, jolloin Dormicumin pitoisuudet voivat nousta elimistössä vaarallisen korkeiksi. Tällaisia maksan toimintaan vaikuttavia lääkkeitä ovat muun muassa tietyt sienilääkkeet, antibiootit ja HIV-lääkkeet. Dormicumia ei saa käyttää yhdessä alkoholin ja muiden keskushermostoon vaikuttavien ja rauhoittavien lääkkeiden kanssa. Jos henkilöllä on taipumusta alkoholin tai muiden päihteiden väärinkäyttöön, Dormicumin käyttöä on vältettävä.
Dormicumin yleisin haittavaikutuksia on väsymys. Muita yleisiä haittoja ovat huimaus, lihasten heikkous ja kömpelyys, muistihäiriöt sekä vaikeus keskittyä. Haittavaikutukset korostuvat iäkkäillä ja voivat aiheuttaa sekavuutta ja lisätä kaatumisriskiä.
Dormicum voi aiheuttaa fyysistä ja psyykkistä riippuvuutta jo lyhytaikaisessakin käytössä. Lääkkeen väärinkäyttö on myös yleistä.
Dormicum vaikuttaa ajokykyyn ja tarkkaavaisuuteen, sillä se aiheuttaa muistin, lihastoiminnan ja keskittymiskyvyn heikkenemistä. Dormicumin käytön jälkeen ei saa ajaa ajoneuvoja eikä käyttää tarkkaavaisuutta vaativia koneita, ennen kuin normaali toimintakyky on palautunut. Jos yöunet jäävät liian lyhyiksi tai Dormicumin kanssa on käytetty alkoholia, tarkkaavaisuuden heikentyminen korostuu.
Dormicumin käyttö raskauden ja imetyksen aikana ei ole suositeltavaa. Mikäli lääkkeen käyttö kuitenkin on välttämätöntä, lääkäri arvioi mahdolliset riskit ja tekee päätöksen lääkkeen käytöstä. Loppuraskauden aikana käytetty Dormicum saattaa aiheuttaa vastasyntyneelle hengitysvaikeuksia ja velttoutta.
Äidinmaitoon Dormicumia erittyy vain vähäisiä määriä. Jos Dormicumia käytetään, olisi aika seuraavaan imetykseen pidettävä mahdollisimman pitkänä.
Yleisesti bentsodiatsepiinien, Dormicum mukaan lukien, yliannostus aiheuttaa haparointia liikkeissä, epäselvää puhetta ja silmien edestakaista liikettä. Muita yliannostusoireita ovat lihasvelttous, hengityskatkokset ja verenpaineen lasku. Joissain tapauksissa yliannostus voi johtaa koomaan. Hengitystiesairauksia sairastavilla yliannostus aiheuttaa herkemmin hengityksen lamaantumista. Ota aina yhteyttä terveydenhuoltoon, jos epäilet lääkkeen yliannostusta.
Dormicum säilytetään alle 30 °C lämpötilassa. Lääke on valonarkaa, joten se tulee säilyttää alkuperäispakkauksessaan.
Dormicum 7,5 mg tabletit ovat soikeita, valkoisia tabletteja, joissa on jakouurre ja toisella puolella merkintä ”7,5”.
Dormicum 15 mg tabletit ovat soikeita, siniharmaita tabletteja, joissa on jakouurre ja toisella puolella merkintä ”15”.
Dormicum-tableteissa on jakouurre, joten tabletit voidaan puolittaa.
Dormicumista ei saa kelakorvausta.
Lähteet
Duodecim lääketietokanta
Terveysportti: Raskaus ja imetys -tietokanta